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3月號2017 ~ 過度活躍症的臨床研究

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admin 發表於 2017-11-20 21:55:58 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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過度活躍症的臨床研究
           ---以利他能談個人化順勢療法處理
               
過度活躍症對於小孩的一生及整個家庭都影響深遠,對社會亦帶來不少的經濟負擔。雖然這情況愈來愈普遍,現存的治療方法卻不完善。最主要治療過度活躍症的處方藥物為利他能 (Ritalin)。利他能是一種中樞神經興奮劑,在美國和南美的一些毒品交易中,稱 Ritalin 為維他命 R (Vitamin R)。要在小孩身上處方它,不但引起了道德上的爭議,更有造成慢性副作用的憂慮。況且,利他能對25~35%的過度活躍症孩童不能發揮作用 (尤其是有自閉症系列障礙的孩童),在審查中,藥物治療並不能達到長遠的改善,平均孩童適合堅持服用的時間只有136日,副作用是最常見需要停藥的原因 。
                  
正因為如此,世界各地有很多過度活躍症孩童的父母選擇在常規處理之上加入個人化的順勢療法治療。統計指出,有三份之二的過度活躍症小孩同時接受補充及替代醫療,而順勢療法就是其中一個最常用的方法 。直至2015年為止,已有四個針對 ...................
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 樓主| admin 發表於 2017-11-20 21:58:33 | 顯示全部樓層
過度活躍症的臨床研究
                         ---以利他能談個人化順勢療法處理
              
過度活躍症對於小孩的一生及整個家庭都影響深遠,對社會亦帶來不少的經濟負擔。雖然這情況愈來愈普遍,現存的治療方法卻不完善。最主要治療過度活躍症的處方藥物為利他能 (Ritalin)。利他能是一種中樞神經興奮劑,在美國和南美的一些毒品交易中,稱 Ritalin 為維他命 R (Vitamin R)。要在小孩身上處方它,不但引起了道德上的爭議,更有造成慢性副作用的憂慮。況且,利他能對25~35%的過度活躍症孩童不能發揮作用 (尤其是有自閉症系列障礙的孩童),在審查中,藥物治療並不能達到長遠的改善,平均孩童適合堅持服用的時間只有136日,副作用是最常見需要停藥的原因 。
                  

正因為如此,世界各地有很多過度活躍症孩童的父母選擇在常規處理之上加入個人化的順勢療法治療。統計指出,有三份之二的過度活躍症小孩同時接受補充及替代醫療,而順勢療法就是其中一個最常用的方法 。直至2015年為止,已有四個針對過度活躍症「個人化」順勢療法治療的隨機雙盲對照研究,當中三個呈正面結果。同時,有兩個觀察性的研究亦顯示個人化順勢療法治療對過度活躍症顯著有效。
               

某程度上,利他能也是一個「相似者能治癒」的例子。「相似者能治癒」是順勢療法的根本原則,意思是:當一個健康的人因服用某種療劑而產生的症狀,與患者疾病所產生的症狀相似時,這療劑便能將患者的疾病治癒。利他能是一種能在人體造成興奮效果的藥物,所以,對於本來處於「類似」興奮狀態的過度活躍症孩童來說,利他能反而令他們安定下來。
            
不過,主流醫療處方利他能時,有兩點跟順勢療法原則不相符。
                  
1.        主流醫療不會考慮究竟這孩子的活躍狀態是否跟利他能造成的「相似」。利他能引起的活躍狀態並不是唯一的,舉一些例子,咖啡和狼蛛的毒液都可以引起坐立不安、專注力不足、衝動控制失當等症狀,這就是為甚麼利他能對25~35%的過度活躍症孩童不能起作用。相反,順勢療法的診症及處方,只會把自閉症系列障礙的狀態 (包括專注力不足、語言問題、無法社交、讀寫障礙、衝動控制問題、學習遲緩等等) 視為常見症狀。常見症狀雖然可以滿足社會在安排資源時的「標籤」需要,卻不足以讓順勢療法醫生們 (Homeopaths) 為個別病童找出最相似的療劑。在順勢療法的診斷中,必須包括兒童精神、情緒、肉體層面的整體評估,沒有兩個自閉兒童完全相同、也沒有兩個亞氏保加症兒童完全相同,所以我們應該為每一個有行為問題的兒童細心診斷,為他們安排獨一無二的療劑。
         

2.        順勢療法療劑都是被高度稀釋的,因此不會如利他能一般,在治療時無可避免會帶來副作用。雖然現今對於高度稀釋的順勢療法療劑之運作機理,仍未有一致的看法,不過,於2008年獲得諾貝爾醫學獎的呂克•蒙塔尼博士,在德國席林島的一項會議中指出,他於DNA的高度稀釋液中準確錄得低頻無線電波,支持順勢療法經過稀釋後仍會有療效的理論。而量子同調域 (Quantum coherent domains) 及水的納米結構則是目前順勢療法療劑運作機理研究的重點。


[1] Gajria K, Lu M, Sikirica V, et al. Adherence, persistence, andmedication discontinuation in patients with attention-deficit/ hyperactivitydisorder e a systematic literature review. Neuropsychiatr Dis Treat 2014; 10:1543e1569.
[1] Bussing R, Zima BT, Gary FA, Garvan CW. Use ofcomplementary and alternative medicine for symptoms of attention-deficithyperactivity disorder. Psychiat Serv 2002; 53(9): 1096e1102.
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